Kompensuojami ortopediniai gaminiai Lietuvoje: ką galite gauti nemokamai ir kaip tai padaryti

TURINIO LENTELĖ

1. Kas yra kompensuojami ortopediniai gaminiai

2. Kam priklauso kompensacija ir kiek ji dengia

3. Kokie gaminiai kompensuojami

4. Kaip gauti kompensuojamą gaminį: žingsnis po žingsnio

5. Dažniausios klaidos ir kaip jų išvengti

6. DUK – dažniausiai užduodami klausimai

Daugelis žmonių nežin o, kad ortopediniai įtvarai, vidpadžiai, individuali avalynė ar krūties egzoprotezai gali būti apmokėti valstybės lėšomis. Vien 2025 m. ortopedinė avalynė buvo kompensuota 13,5 tūkst. apdraustųjų, o šiam tikslui skirta daugiau nei 5,4 mln. eurų. Tačiau sistema nėra paprasta – reikia žinoti, kas gali skirti gaminius, kokie dokumentai būtini ir kur kreiptis. Šiame straipsnyje – aiškus, praktinis vadovas, padėsiantis gauti tai, kas jums priklauso.

Kas yra kompensuojami ortopediniai gaminiai?

Kompensuojamos ortopedijos techninės priemonės (OTP) – tai gaminiai, kurių įsigijimo išlaidos visai arba iš dalies apmokamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto. Juos skiria gydytojai specialistai, dirbantys įstaigose, sudariusiose sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis.

Svarbu suprasti: kompensuojami gaminiai – ne prabanga, o medicininių indikacijų pagrindu skiriama priemonė. Jei jūsų gydytojas nustato, kad reikalingas įtvaras, vidpadis ar ortopedinė avalynė, valstybė gali padengti didžiąją dalį arba visą kainą.

Kam priklauso kompensacija ir kiek ji dengia?

• 100 proc. bazinės kainos kompensuojama: vaikams iki 18 metų; asmenims, kuriems nustatytas 0–25 proc. darbingumo lygis; senatvės pensijos amžiaus asmenims su didelių specialiųjų poreikių lygiu; valstybės išlaikomiems asmenims.
• 80 proc. bazinės kainos kompensuojama: iš dalies darbingiems asmenims (30–55 proc. darbingumo lygis); senatvės pensijos amžiaus asmenims.
• 70 proc. bazinės kainos kompensuojama: kitiems apdraustiesiems, kurių gydymui, reabilitacijai ir ligų prevencijai būtinos ortopedijos techninės priemonės.

„Daugelis žmonių net neįtaria, kad jiems priklauso kompensacija. Ypač dažnai tai nutinka pensinio amžiaus pacientams, kurie turi pėdos deformacijas ar diabetą, limfedemą, reumatoidinį artritą ir sunku pasirinkti standartinę avalynę. Šeimos gydytojai taip pat nėra pilnai susipažinę su esama tvarka, todėl ne visi pacientai siunčiami pas specialistus dėl kompensuojamų ortopedinių gaminių gavimo, – sako „Ortopro“ klinikos vadovė Rūta Vilemienė

Kokie ortopediniai gaminiai kompensuojami?

Pagrindinės kategorijos: 

• individualiai gaminami įtvarai (langetės) kojų, rankų, stuburo ir kaklo sritims – suaugusiesiems kompensuojami kas dvejus metus, vaikams kas metus; 
• Standartiniai įtvarai – kas dvejus metus;
• individualiai gaminama ortopedinė avalynė (sudėtinga ir nesudėtinga) – suaugusiesiems kas metus, vaikams kas pusę metų, batų įdėklai (vidpadžiai) – kas metus, sergant cukriniu diabetu – kas pusę metų; 
• krūtų protezai – kas metus.

Kam skiriami kompensuojami vidpadžiai? 

Dažniausios indikacijos: 

• plokščiapėdystė, 
• pėdos iškrypimas į išorę ar vidų, 
• būklės po pėdos traumų ir operacijų, 
• diabetinė pėda (cukriniu diabetu sergantys pacientai gauna vidpadžius kas 6 mėnesius).

Kaip gaminami individualūs ortopediniai vidpadžiai galite pažiūrėti mūsų Youtube kanale https://www.youtube.com/watch?v=ZgTq1ZaL8dg. Kokie gali būti vidpadžiai galite susipažinti https://ortopro.lt/prekes-kategorija/ortopediniai-itvarai/vidpadziai/individualus-koreguojantys-vidpadziai/  

Kam skiriama kompensuojama ortopedinė avalynė? 

Sudėtinga avalynė skiriama esant: 

• įgimtų ar įgytų pėdos ir kojos deformacijų, galūnių ilgio skirtumų, 
• neurologinių ligų su judėjimo sutrikimais (cerebriniu paralyžiumi, hemiplegija), 
• limfedema, 
• cukriniu diabetu su pėdos komplikacijomis, 
• reumatoidiniu artritu su pėdų pakitimais, po amputacijų. 

Nesudėtinga avalynė skiriama esant: 

• plokščiapėdystės, 
• nykščio iškrypimo, 
• nedidelių galūnių ilgio skirtumų, pėdos nestabilumo po traumų.

Daugiau apie ortopedinę avalynę https://www.youtube.com/watch?v=E1RHyS8syoU. Apie skyrimo tvarką  https://ortopro.lt/kompensuojami-gaminiai/individualiai-gaminama-sudetinga-avalyne/ https://ortopro.lt/kompensuojami-gaminiai/individualiai-gaminama-nesudetinga-avalyne/ 

Individualiai gaminami įtvarai (langetės): kam jie skiriami?

Langetės – tai šiuolaikinė alternatyva tradiciniams gipso įtvarams. Jos gaminamos iš termoplastiko, kuris pašildytas tampa lankstus ir tiksliai suformuojamas pagal pažeistą vietą. Atvėsusi langetė užtikrina reikiamą fiksaciją, yra žymiai lengvesnė už gipsą, kvėpuojanti ir lengvai nusiimama higienai palaikyti.

Suaugusiesiems individualiai gaminami įtvarai dažniausiai skiriami po operacijų – kai būtina imobilizuoti galūnę tam tikroje padėtyje gijimo laikotarpiu. 

Dažnos indikacijos: po kaulų lūžių operacinio gydymo, po sausgyslių ar raiščių rekonstrukcijų, po sąnarių operacijų. 

Vaikams langetės skiriamos ir po operacijų, ir po traumų be operacinio gydymo – pavyzdžiui, po kaulų lūžių, raiščių patempimų, pirštų ar plaštakos sužalojimų. Langetė dažnu atveju galima uždėti jau po 2–3 savaičių gipso nešiojimo, tačiau kiekvienu atveju sprendimą priima gydantis gydytojas.

Langetės gaminamos įvairioms kūno sritims: pirštų ir plaštakos, riešo, dilbio, žasto, blauzdos ir čiurnos, šlaunies. Gamyba vyksta vietoje, ortopedijos įmonėje, ir trunka 30–60 minučių. Turint gydytojo siuntimą, langetės gamyba kompensuojama iš PSDF lėšų.

Kaip gaminamos langetės galite pažiūrėti mūsų Youtube kanale https://www.youtube.com/watch?v=daYbOA8EbTs. Kokios gali būti langetės https://ortopro.lt/prekes-kategorija/individualiai-gaminami-itvarai-longetes/. 

Serijiniu būdu gaminami įtvarai: kas tai ir kaip gauti?

Be individualiai gaminamų langečių, egzistuoja ir serijiniu būdu gaminami įtvarai – tai standartinių dydžių ortopedinės priemonės, kurios parenkamos pagal paciento matmenis iš turimo asortimento. Tai gali būti kelio, pėdos-čiurnos, peties ar nugaros įtvarai, skirti stabilizuoti sąnarį, sumažinti skausmą ar apsaugoti nuo pakartotinių traumų ar esant lėtinėms ligoms.

Nuo 2026 m. serijinius įtvarus galima gauti pagal gydytojo išrašytą receptą. Tai reiškia, kad procesas tapo paprastesnis ir greitesnis: gydytojas specialistas išrašo receptą, su juo kreipiatės į ortopedijos įmonę, ir gaminį galite gauti iš karto – nereikia laukti individualios gamybos. Recepto galiojimas – 30 dienų. Serijiniu būdu gaminami įtvarai kompensuojami tokiomis pat sąlygomis kaip ir individualiai gaminami (100, 80 arba 70 proc., priklausomai nuo paciento draustumo grupės).

Kam yra skiriami šie gaminiai ir kokios skyrimo sąlygos galite daugiau susipažinti https://ortopro.lt/kompensuojami-gaminiai/serijiniu-budu-gaminami-itvarai/ 

Kaip gauti kompensuojamą ortopedinį gaminį: žingsnis po žingsnio

1 žingsnis. Šeimos gydytojo siuntimas

Pirmiausia kreipkitės į savo šeimos gydytoją, kuris įvertins jūsų būklę ir išrašys siuntimą pas gydytoją specialistą – ortopedą-traumatologą, fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją, chirurgą, neurologą ar neurochirurgą. Būtent specialistas, dirbantis įstaigoje su teritorinės ligonių kasos sutartimi, turi teisę skirti kompensuojamas ortopedijos technines priemones.

2 žingsnis. Siuntimo arba recepto gavimas

Gydytojas specialistas išrašo medicinos dokumentų išrašą (forma 027/a) arba receptą. Nuo 2026 m. dalis ortopedinių gaminių (pavyzdžiui, serijiniai įtvarai) išrašomi pagal receptą – tai pagreitina procesą, nes gaminį galite atsiimti iš karto.

Svarbu žinoti galiojimo terminus: forma 027/a galioja 180 kalendorinių dienų, o receptas – 30 dienų nuo išrašymo. Nedelskite – praleidę terminą, reikės kreiptis pas gydytoją iš naujo.

3 žingsnis. Kreipimasis į ortopedijos įmonę

Su siuntimu ar receptu kreipkitės į ortopedijos įmonę, sudariusią sutartį su Valstybine ligonių kasa (VLK). „Ortopro“ yra viena iš tokių įmonių – klinikose Vilniuje, Klaipėdoje ir Šiauliuose galite gauti konsultaciją, užsakyti gaminį ir atsiimti jį vienoje vietoje.

4 žingsnis. Gaminio pritaikymas ir gavimas

Ortopedas-technologas atlieka matavimus ir pritaiko gaminį pagal jūsų poreikius. Gamybos trukmė priklauso nuo gaminio tipo: individualiai gaminami įtvarai (langetės) pagaminami vietoje per 30–60 minučių, priklausomai nuo gaminio sudėtingumo. Gaminiai, išrašyti pagal receptą, išduodami iš karto. Individualiai gaminami vidpadžiai ir ortopedinė avalynė gaminama ilgiau – keletą savaičių. Atsiėmę gaminį, gausite naudojimo instrukciją ir rekomendacijas.

Dažniausios klaidos ir kaip jų išvengti

• Perka vaistinėje, nors galėtų gauti nemokamai. VLK perspėja: neskubėkite mokėti iš savo kišenės, nepasitikrinę, ar jums nepriklauso kompensacija. Serijiniai įtvarai vaistinėje – ne tas pats, kas individualiai pritaikytas gaminys.
• Praleidžia siuntimo ar recepto galiojimo terminą. Forma 027/a galioja 180 dienų, receptas – tik 30 dienų. Gavę dokumentą, kuo greičiau kreipkitės į ortopedijos įmonę.
• Nežino apie priemokų taisykles. Jei jums priklauso 100 proc. kompensacija, ortopedijos įmonė privalo pasiūlyti gaminį be papildomo mokesčio. Priemoka galima tik už technologinius ypatumus – jei pats pacientas pasirenka modernesnę technologiją ir (ar) brangesnes medžiagas ir tai patvirtina raštu.

„Mūsų klinikoje administratoriai pirmojo kontakto metu paaiškina, kokie gaminiai priklauso konkretiems pacientams ir koks kompensacijos dydis. Labai dažnai žmonės nustemba sužinoję, kad įtvaras ar avalynė, už kurią jie mokėjo patys, jiems priklausė nemokamai“, – pasakoja „Ortopro“ specialistas.

DUK – dažniausiai užduodami klausimai

Ar reikia siuntimo iš šeimos gydytojo?

Ne būtinai. Kompensuojamus ortopedinius gaminius gali skirti ortopedas-traumatologas, reabilitologas, chirurgas, neurologas ar neurochirurgas, dirbantis įstaigoje su ligonių kasų sutartimi. Galite kreiptis tiesiai į specialistą.

Ar galiu pasirinkti ortopedijos įmonę pats?

Taip. Gavus gydytojo siuntimą, galite laisvai rinktis bet kurią ortopedijos įmonę, sudariusią sutartį su VLK. Sąrašą rasite VLK svetainėje arba galite kreiptis į „Ortopro“ kliniką Vilniuje, Klaipėdoje ar Šiauliuose.

Kaip dažnai galima gauti kompensuojamą gaminį?

Įtvarai: suaugusiesiems – kas 2 metus, vaikams – kas metus. Ortopedinė avalynė: suaugusiesiems – kas metus, vaikams – kas 6 mėnesius. Vidpadžiai: kas metus, sergant cukriniu diabetu – kas 6 mėnesius. Vienu metu gali būti skiriama arba avalynė, arba vidpadžiai.

Ar kompensacija taikoma vaikams?

Taip. Vaikams ortopedinių gaminių kompensacija yra 100 proc. Tai apima individualius įtvarus, ortopedinę avalynę ir vidpadžius.

Ką daryti, jei mano įstaiga neturi sutarties su ligonių kasa?

Jei jūsų gydytojas dirba įstaigoje be sutarties su teritorine ligonių kasa, jis negali skirti kompensuojamų OTP. Tokiu atveju galite kreiptis į kitą įstaigą, kuri turi sutartį – pavyzdžiui, „Ortopro“ klinika konsultacijas teikia ir su siuntimu (nemokamos), ir mokamas (be siuntimo).

Norite sužinoti, ar jums priklauso kompensacija? Kreipkitės į „Ortopro“ – padėsime išsiaiškinti ir pradėti procesą.