Ar gali PRP terapija sumažinti kelio sąnario skausmą?

Jungties tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio osteoartritas (OA), kitaip artrozė, yra sudėtinga liga, kuriai įtaką daro įvairūs veiksniai: amžius, genetika, nutukimas ir ankstesni sužalojimai. Pirmiausia ji pažeidžia kremzlinius audinius. Kai jie netenka buvusio funkcionalumo, kaulai pradeda trintis vienas į kitą, sukeldami diskomfortą, uždegimą ir susilpnėjusią sąnarių funkciją.

Nors OA yra vienas iš labiausiai paplitusių raumenų ir kaulų sistemos negalavimų pasaulyje, jo gydymas vis dar yra gana ribotas. Šiuo metu nėra patvirtintų ligą modifikuojančių vaistų, o neoperacinis būdas yra susijęs tik su maža ar vidutine nauda bei gali turėti ir neigiamą poveikį.

Plazmos injekcijos, kitaip vadinamos trombocitais turtingos plazmos injekcijos (PRP), vis labiau populiarėja ortopediniame gydyme kaip regeneracinės medicininės praktikos dalis. Sparčiai daugėja ir mokslinių klinikinių tyrimų, kuriais stengiamasi
nustatyti šio terapinio proceso veiksmingumą. Didelis dėmesys taip pat skiriamas būtent PRP taikymui OA atvejais. Surinkti duomenys leidžia medikams teigti, jog priemonė padeda kontroliuoti skausmą  ir gyvenimo kokybę. Pavyzdžiui, atsitiktinių
pacientų, sergančių kelio sąnario OA, būklės analizė  parodė, kad PRP terapija, lyginant su hialurono rūgšties injekcijomis, leido efektyviau kontroliuoti skausmą, pagerėjo funkcija, o teigiamas poveikis tęsėsi iki vienerių metų.

„Ši injekcinė terapija, kaip ir kitos regeneracinės medicinos procedūros, priklauso nuo natūralių organizmo gebėjimų išgydyti save. Savo praktikoje matau, kad daugeliui pacientų pagerėjo po PRP injekcijų, sumažėja skausmas, patsistatė funkcija. Tuo pačiu į teigiamą pusę pasikeitė gyvenimas, – sako „Ortopro“ gydytojas ortopedas-traumatologas Martynas Karneckas. – Viena iš priežasčių, kodėl pacientai renkasi PRP, yra gebėjimas suteikti ilgalaikį palengvėjimą. Nors vaistai nuo skausmo gali pasiūlyti laikiną diskomforto malšinimą, jie nepašalina pagrindinių osteoartrito priežasčių. Kita vertus, PRP procesus nukreipia į problemos šaknį, sustiprinant natūralius organizmo gijimo procesus. Tai gali suteikti ilgalaikį skausmo malšinimą ir geresnę sąnarių funkciją, kas dažnai leidžia sergančiajam užsiimti savo kasdiene veikla ir jaustis gerai“.

Gydytojo teigimu, dėl PRP taikymo medikų bendruomenėje vis dar vyksta intensyvios diskusijos – vieni laukia svaresnių įrodymų, paremtų klinikiniais tyrimais, kiti taiko šį metodą, nes girdi pacientų teigiamus atsiliepimus.

„Vieno atsakymo nėra, kiekvieno situacija yra skirtinga. Daugelis besikreipiančiųjų pagalbos nežino, kad artrozė yra degeneracinė sąnarių liga ir sukelia daugybę patologinių pokyčių kelio sąnaryje bei aplinkinėse struktūrose. Kremzlės dėvėjimasis ir plonėjimas yra problemos esmė, tačiau tai yra susiję ir su sinovitu, kojos ašies deformacija, raumenų silpnumu dėl riboto naudojimo, sąnario sustingimu, degeneraciniais menisko plyšimais, kaulų edema… Norint gydyti kelio skausmą, reikia atsižvelgti į visas šias problemas“, – teigia gyd. M. Karneckas.

Dažniausiai užduodami klausimai apie kelio sąnario artrozę

Kokios yra pagrindinės kelio sąnario artrozės priežastys?

Dažniausi artrozės rizikos veiksniai:

• vyresnis amžius,
• genetinis polinkis,
• nutukimas,
• ankstesni kelio sąnario sužalojimai ar operacijos,
• netaisyklinga kojos ašis ir netolygus krūvio pasiskirstymas.

Kokius simptomus sukelia kelio sąnario artrozė?

Kelio sąnario artrozė dažniausiai pasireiškia:

• skausmu judant ar po fizinio krūvio,
• sąnario sustingimu (ypač rytais),
• tinimu ir uždegimu,
• judesių amplitudės sumažėjimu,
• girgždėjimu ar trakštelėjimu sąnaryje.

Kodėl artrozės gydymas yra sudėtingas?

Artrozė kitaip osteoartritas yra kompleksinė liga. Nors kremzlės nusidėvėjimas yra pagrindinė problema, ją dažnai lydi ir kiti pakitimai: sinovitas, raumenų silpnumas, sąnario sustingimas, menisko degeneraciniai plyšimai, kaulų edema. Dėl to vieno universalaus gydymo metodo nėra.

Ar yra vaistai, galintys sustabdyti artrozę?

Šiuo metu nėra patvirtintų ligą modifikuojančių vaistų, kurie galėtų visiškai sustabdyti ar išgydyti osteoartritą. Neoperacinis gydymas dažniausiai orientuotas į simptomų mažinimą ir gali suteikti tik mažą ar vidutinę naudą.

Kas yra trombocitais turtingos plazmos (PRP) injekcijos?

PRP injekcijos – tai regeneracinės medicinos metodas, kai iš paciento kraujo paruošiama trombocitais turtinga plazma ir suleidžiama į pažeistą kelio sąnarį. Ši terapija remiasi natūraliais organizmo gijimo procesais.

Kaip PRP injekcijos veikia kelio sąnario artrozės atveju?

PRP terapija gali:

• sumažinti skausmą,
• slopinti uždegimą,
• pagerinti kelio sąnario funkciją,
• teigiamai paveikti gyvenimo kokybę.

Klinikiniai tyrimai rodo, kad PRP injekcijos gali būti veiksmingesnės už hialurono rūgšties injekcijas, o teigiamas poveikis gali trukti iki vienerių metų.

Ar PRP injekcijos tinka visiems sergantiems artroze?

Ne. Kiekvieno paciento situacija yra individuali. Gydant kelio sąnario artrozė būtina įvertinti visus patologinius pakitimus – nuo kremzlės būklės iki raumenų silpnumo ar kojos ašies deformacijos.

Kuo PRP skiriasi nuo nuskausminamųjų vaistų?

Nuskausminamieji vaistai suteikia tik laikiną palengvėjimą ir nepašalina osteoartrito priežasčių. PRP injekcijos veikia giliau – jos skatina natūralius organizmo gijimo procesus ir gali suteikti ilgalaikį skausmo mažėjimą bei geresnę sąnario funkciją.

Ar PRP injekcijos gali pakeisti sąnario keitimo operaciją?

Ankstyvose ar vidutinėse kelio sąnario artrozės stadijose PRP terapija gali padėti atitolinti operacinį gydymą. Tačiau pažengusiais atvejais ji nėra visiška chirurgijos alternatyva.