Osgudo-Šlaterio liga – pagrindinė sportuojančių paauglių kelio skausmo priežastis

Osgudo-Šlaterio liga – pavadinimas truputį gąsdinantis, bet tai viso labo tik sausgyslių perkrovos trauma. Paprastai ją patiria daug bėgiojantys ir šokinėjantys jauni sportininkai, tačiau pasitaiko, jog negalavimas nustatomas ir mažiau aktyviems vaikams.

„Tipiškas Osgudo-Šlaterio ligos amžius yra nuo 11 iki 14 metų. Taip yra todėl, kad šios amžiaus grupės berniukai ir mergaitės paprastai patiria didelį augimo šuolį, dėl kurio gali padidėti kelio įtampa“, – sako „Ortopro“ klinikos ortopedas-traumatologas Tomas Jonaitis. – Pagrindinė priežastis yra kaulų augimo plokštelės sudirginimas dėl didelio fizinio streso, kurį sukelia tokia veikla kaip pritūpimas, lenkimas, šokinėjimas ir bėgimas į kalną. Šie veiksmai gali sukelti pažeistos vietos jautrumą ir patinimą. Paaugliams, kurie užsiima lengvąja atletika, rizika susirgti šia liga yra dar didesnė. Besikartojantis spaudimas ir krūvis sukelia papildomą įtampą aplink kelius esantiems kaulams bei raumenims“.

Gydytojo teigimu, pagrindiniai negalavimo simptomai yra skausmas ir patinimas žemiau kelio girnelės. Diskomfortas paprastai padidėja, bėgiojant, šokinėjant, darant pritūpimus ar klūpint. Be to, sergantiems Osgudo-Šlaterio liga, dažnai pastebimi įtempti raumenys, ypač keturgalvio, klubo lenkiamųjų ir užpakalinių šlaunies raumenų.

Dauguma simptomų paprastai išnyksta, kai baigiasi augimo šuolis – maždaug 14-os metų mergaitėms ir 16-os berniukams. Tada su būkle susijusi kremzlės augimo plokštelė virsta kaulu, kuris yra mažiau linkęs į dirginimą ir skausmą.

„Pagrindinis gydymas yra poilsis – vengimas veiklos, kuri sulekia skausmą, ledo naudojimas, nereceptiniai vaistai nuo skausmo, tempimo ir raumenų stiprinimo treniruotės. Taip pat rekomenduojami kelio įtvarai, kitaip vadinami Šlaterio dirželiai, kurie naudojami fizinės veiklos metu sumažina kelio įtampą. Ilgesnį laiką be sporto kartais sudėtinga išbūti, gali atsirasti izoliacijos arba tapatybės praradimo jausmas. Be to, dėl fizinio susilpnėjimo grįžimas į varžybas tampa sunkesnis, padidėja trauma rizika. Todėl skaudant keliams nerekomenduojama visiškai atsisakyti dalyvavimo mėgstamoje veikloje”, – pataria gyd. T. Jonaitis.

Norint veiksmingai valdyti Osgudo-Šlaterį, būtina integruoti nuoseklų tempimo, stiprinimo ir propriorecepcinių pratimų režimą. Šios priemonės gali labai stipriai prisidėti prie sėkmingo sveikimo proceso.

Patarimai:

• • Laipsniškas apkrovimas skatina sausgyslių gijimą.
  • Jėgos treniruotės pagerina rezultatus ir sumažina pasikartojimo riziką.
  • Geresnė judėjimo kokybė žymiai sumažina stresą paveiktose vietose.
  • Užsiimant modifikuota veikla gali pagerėti bendri rezultatai.
  • Įtraukus tempimo pratimus, pagerėja tiek keturgalvių, tiek užpakalinių šlaunies raumenų lankstumas.

Raumenų grupės tempimo pratimų nauda

Keturgalvio – sumažina įtampą, gerina kelio judrumą. Šlaunies užpakalinių – sumažina kelio įtampą tiesimo metu. Blauzdos – padidina blauzdos lankstumą. Įtempti užpakaliniai šlaunies raumenys gali sukelti per didelę įtampą tiesiant kelį, todėl jų tempimas yra ypač svarbus. Stiprinamieji pratimai taip pat vaidina reikšmingą vaidmenį. Kineziterapeutai daugiausia dėmesio skiria būtent kojų raumenims, ypač kai Osgudo-Šlaterio simptomai pradeda mažėti. Tai padeda pagerinti judėjimo modelius sportuojant ir galiausiai sumažina kelių įtampą.

Lankstumas ir propriocepcija

Kartu su tempimu, kineziterapija padidina bendrą lankstumą ir propriocepciją – kūno gebėjimą suvokti savo padėtį erdvėje. Padidėjęs lankstumas gali pagerinti kelio funkciją ir sumažinti skausmo lygį. Proprioceptinės treniruotės yra naudingos, nes pagerina pusiausvyrą ir koordinaciją, todėl judesiai tampa sklandesni bei mažiau pažeidžiami. Rezultatams gerėjant kineziterapeutai gali pradėti taikyti specifines treniruotes, padedančias dar labiau optimizuoti našumą ir sumažinti įtampą.
Svarbu klausytis kūno ir vengti skausmo. Simptomams atsinaujinus, gali tekti grįžti prie pradinių veiksmų.

Dažniausiai užduodami klausimai (DUK) apie Osgudo–Šlaterio ligą

Kas yra Osgudo–Šlaterio liga?

Osgudo–Šlaterio liga – tai kelio sausgyslės perkrovos sukelta būklė, pasireiškianti skausmu ir patinimu žemiau kelio girnelės. Ji dažniausiai pasitaiko augimo šuolio metu aktyviems vaikams ir paaugliams.

Kodėl vaikui skauda po keliu?

Skausmas po keliu dažniausiai atsiranda todėl, kad:

• kaulai auga greičiau nei raumenys ir sausgyslės
• didelė fizinė apkrova dirgina augimo plokštelę
• keturgalvio raumens sausgyslė nuolat tempia blauzdikaulio gumburą

Kokio amžiaus vaikams dažniausiai pasireiškia Osgudo–Šlaterio liga?

Šlaterio liga dažniausiai pasireiškia:

• 11–14 metų vaikams
• mergaitėms – kiek anksčiau
• berniukams – kiek vėliau

Tai sutampa su intensyviausiu augimo periodu.

Ar Osgudo–Šlaterio liga pavojinga?

Ne, tai nepavojinga ir negrėsminga liga, tačiau ji gali būti:

• skausminga
• ilgai trunkanti
• ribojanti sportą

Svarbiausia – tinkamai valdyti krūvį ir skausmą.

Ar Šlaterio liga laikina, ar liks visam gyvenimui?

Šlaterio liga yra laikina ir daugeliu atvejų:

• simptomai išnyksta pasibaigus augimo šuoliui
• mergaitėms apie 14 m.
• berniukams apie 16 m.

Kartais gali likti nedidelis kaulinis iškilimas, bet be skausmo.

Ar galima sportuoti, kai diagnozuota Osgudo–Šlaterio liga?

Taip, bet ne per skausmą. Dažniausiai rekomenduojama:

• sumažinti apkrovą
• vengti šokinėjimo ir intensyvaus bėgimo
• pasirinkti modifikuotą treniruočių režimą

Visiškas sporto nutraukimas dažniausiai nereikalingas.

Koks sportas labiausiai provokuoja Osgudo–Šlaterio ligą?

Didžiausia rizika siejama su:

• futbolu
• krepšiniu
• lengvąja atletika
• tinkliniu

sportais, kuriuose daug šuolių ir sprintų.

Kaip atskirti Osgudo–Šlaterio ligą nuo rimtesnės kelio traumos?

Osgudo–Šlaterio ligai būdinga:

• lokalus skausmas po kelio girnele
• skausmas didėja fizinio krūvio metu
• nėra staigaus traumos momento

Vis dėlto, diagnozę turėtų patvirtinti gydytojas vaikų ortopedas-traumatologas.

Ar diagnozuojant reikalingi tyrimai (rentgenas, echoskopija)?

Dažniausiai:

• diagnozė nustatoma klinikinio įvertinimo metu
• tyrimai reikalingi tik neaiškiais atvejais

Rentgeno tyrimas kartais atliekamas atmetant kitas patologijas.

Kaip gydoma Osgudo–Šlaterio liga?

Pagrindiniai gydymo būdai:

• fizinio krūvio koregavimas
• šaldymas po krūvio
• tempimo pratimai
• raumenų stiprinimas
• kineziterapija

Operacija taikoma itin retai.

Ar padeda kelio įtvaras ar Šlaterio dirželis?

Taip, tai dažnas ir naudingas sprendimas. Šlaterio dirželis:

• sumažina sausgyslės įtampą
• padeda sportuojant
• gali sumažinti skausmą fizinio krūvio metu

Jis naudojamas kaip pagalbinė priemonė, ne kaip gydymo pakaitalas.

Ar reikia visiško poilsio?

Ne visada. Ilgalaikis visiškas nejudėjimas gali:

• silpninti raumenis
• apsunkinti grįžimą į sportą

Dažniausiai rekomenduojamas aktyvus, bet kontroliuojamas poilsis.

Kokie pratimai svarbiausi sergant Osgudo–Šlaterio liga?

Ypač svarbūs:

• keturgalvio raumens tempimai
• užpakalinių šlaunies raumenų tempimai
• blauzdos tempimai
• klubų ir liemens stiprinimas

Pratimai turi būti atliekami reguliariai ir be skausmo.

Ar Osgudo–Šlaterio liga gali pasikartoti?

Taip, ši liga gali pasikartoti, ypač:

• augimo šuolio metu
• staigiai padidinus krūvį
• nutraukus pratimus per anksti

Todėl svarbus laipsniškas grįžimas į sportą.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją ortopedą-traumatologą?

Rekomenduojama kreiptis, jei:

• skausmas stiprėja
• atsiranda ryškus patinimas
• vaikas pradeda šlubuoti
• skausmas nepraeina kelias savaites

Laiku suteikta pagalba padeda greičiau sugrįžti į įprastą veiklą. Mūsų kontaktai https://ortopro.lt/kontaktai/