Neskausmingos PRF ir PRP injekcijos į sąnarį. Kuo jos skiriasi?

Paskutinis atnaujinimas 2026-03-30

PRP ir PRF injekcijos: kraujo plazma į kelio sąnarį – ar tikrai veikia?

PRP ir PRF injekcijos į kelio sąnarį – tai biologinis gydymo metodas, kurio metu į pažeistą sąnarį suleidžiamas iš paties paciento kraujo gautas trombocitų koncentratas, skatinantis natūralią audinių regeneraciją. Klinikiniai tyrimai rodo, kad 60–70 proc. pacientų, sergančių kelio osteoartritu, po PRP terapijos jaučia reikšmingą skausmo sumažėjimą, trunkantį 6–12 mėnesių. Tačiau procedūra veikia ne visiems vienodai – rezultatas priklauso nuo sąnario būklės, amžiaus ir gydymo plano laikymosi.

Kas yra PRP ir PRF?

Taigi tiek PRP (angl. Platelet Rich Plasma – trombocitais turtinga plazma), tiek PRF (angl. Platelet Rich Fibrin – trombocitais turtingas fibrinas) gaunami iš paties paciento kraujo.

Abiejų sudėtyje yra:

• didelė trombocitų koncentracija,
• augimo faktoriai,
• biologiškai aktyvios medžiagos, kurios aktyvina gijimą.

Taigi pagrindinis skirtumas:

• PRF yra labiau koncentruota forma, turinti daugiau fibrino, todėl augimo faktoriai išsiskiria ilgiau,
• PRP veikia trumpiau, bet vis dar efektyvi daugeliui pacientų.

PRP ir PRF efektyvumas: ką rodo tyrimai ir atsiliepimai?

Taigi remiantis naujausiais klinikiniais tyrimais:

• 60–70 % pacientų, sergančių kelio osteoartritu, po PRP terapijos jaučia reikšmingą skausmo sumažėjimą 6–12 mėn.
• PRF injekcijos kai kuriais atvejais užtikrina iki 80 % teigiamą atsaką, o poveikis gali trukti 18–24 mėn.

Taigi pacientų kraujo plazmos injekcijų atsiliepimai dažniausiai pabrėžia:

• palaipsnį, bet ilgalaikį skausmo mažėjimą,
• geresnį kelio sąnario judrumą,
• sumažėjusį vaistų nuo skausmo poreikį.

Ortopro klinikos ortopedas-traumatologas Eduardas Bartkevičius teigia, kad biologinės injekcijos ypač aktualios pacientams, kuriems:

• sąnarių skausmai atsirado po traumų,
• vystosi degeneraciniai pakitimai,
• yra viršsvoris ar didelė mechaninė apkrova keliams.

Kuo PRF skiriasi nuo PRP?

Taigi skirtumai, svarbūs pacientams, ieškantiems PRP injekcijų atsiliepimų:

PRF

• išlieka leukocitai, trombocitai, augimo faktoriai ir kamieninės ląstelės;
• augimo faktoriai išsiskiria 10–14 dienų;
• be cheminių priedų;
• dažniau užtikrina ilgalaikį efektą.

PRP

• veikia trumpiau – aktyvi apie 90 min.;
• naudojami krešėjimą stabdantys priedai;
• poveikis labiau nenuspėjamas.

Taigi statistiškai PRF injekcijos 20–30 % dažniau suteikia ilgalaikį skausmo sumažėjimą nei PRP.

Svarbu žinoti: „Ortopro” klinikoje taikomas būtent i-PRF metodas – pažangiausia PRF versija. PRP preparato ruošimui naudojami farmaciniai priedai, kurie sutrumpina trombocitų veikimo laiką – po suleidimo PRP plazma aktyvi tik apie 90 minučių. i-PRF ruošiamas visiškai natūraliai, be jokių cheminių priedų – kraujo koncentrate išlieka leukocitai, trombocitai su visais augimo faktoriais ir kamieninės ląstelės. Dėl skysto fibrino tinklo i-PRF audinyje skleidžia augimo faktorius net 10–14 dienų, o poveikis laikui bėgant ne mažėja, o didėja.

Kada naudojamos PRP / PRF injekcijos?

Taigi biologinis gydymas taikomas:

• kraujo plazmai į kelio sąnarį esant osteoartritui,
• lėtiniams kelių, pečių, alkūnių skausmams,
• sporto traumoms,
• Achilo sausgyslės pažeidimams,
• „tenisininko alkūnei“,
• raiščių ir kremzlių pažeidimams.

Klinikiniai duomenys rodo, kad:

• 50–70 % pacientų jaučia skausmo sumažėjimą po pirmo kurso,
• apie 65 % sportininkų grįžta į treniruotes per 3 mėnesius,
• iki 20 % sumažėja endoprotezavimo poreikis ankstyvose stadijose.

Kaip atliekama PRF procedūra?

Taigi procedūra yra:

• saugi ir minimaliai invazinė,
• paimamas paciento kraujas,
• centrifuguojamas specialiuose mėgintuvėliuose,
• gautas koncentratas suleidžiamas į pažeistą sąnarį.

Procedūra nėra operacija, naudojamos plonos adatos ir vietinis nuskausminimas.

PRP injekcijos – ne visiems vienodas poveikis

Taigi viena dažniausių temų diskusijose – kodėl PRP injekcijos atsiliepimai taip skiriasi. Rezultatas priklauso nuo:

• pažeidimo laipsnio,
• paciento amžiaus,
• svorio,
• fizinio aktyvumo,
• genetinių veiksnių.

Kai kuriems pacientams poveikis minimalus, kiti patiria beveik visišką skausmo palengvėjimą.

„Kai kurie žmonės tiesiog nereaguoja į PRP injekcijas“, – sako gydytojas. „Tačiau jei gaunamas teigiamas poveikis, reikia daryti sekančią injekciją. Geriausias laikas pakartoti sėkmingą PRP gydymą yra tada, kai sąnarys vėl pradeda varginti, tačiau skausmas dar yra valdomas. Bet reikia nepamiršti, kad PRP injekcijos nėra ilgalaikis rezultatas ir turėtų būti tik viena gydymo plano dalis“

Kad mūsų sąnariai kuo ilgiau išliktų sveiki, gydytojas E. Bartkevičius visiems rekomenduoja judėti pagal galimybes ir taip atitolinti dėl natūralaus senėjimo atsirandančius sąnarių pakitimus.

Ką sako naujausi moksliniai tyrimai?

2025 m. žurnale Scientific Reports publikuota metaanalizė, apėmusi 15 atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų, patvirtino, kad pratimais grįsta reabilitacija kartu su biologinėmis injekcijomis reikšmingai pagerina sąnario funkciją.

2024 m. BMC Musculoskeletal Disorders sisteminė apžvalga nustatė, kad pusiausvyros ir stiprinimo pratimai po PRP injekcijų ženkliai sumažina pakartotinių sąnario problemų riziką.

Tai patvirtina ir „Ortopro” gydytojų praktiką – injekcijos derinamos su individualia kineziterapijos programa, nes pačios injekcijos be raumenų stiprinimo neužtikrina ilgalaikio rezultato. Registracija konsultacijai → https://ortopro.lt/kontaktai/

DUK – dažniausiai užduodami klausimai apie PRP / PRF injekcijas

Ar kraujo plazmos injekcijos į kelio sąnarį tikrai padeda?

Daugeliu atvejų – taip, ypač ankstyvose degeneracijos stadijose. Tai patvirtina ir klinikiniai tyrimai, ir pacientų atsiliepimai.

Kada pajuntamas poveikis po PRP injekcijos?

Taigi dažniausiai per 2–6 savaites, nes tai biologinis, o ne momentinis gydymas.

Ar PRP injekcijos skausmingos?

Pats dūris trumpalaikis, po procedūros gali būti laikinas maudimas ar tinimas.

Kiek injekcijų reikia?

Taigi dažniausiai 1–3 injekcijos, priklausomai nuo būklės.

Ar PRP / PRF gali pakeisti operaciją?

Kai kuriais atvejais – taip, arba bent atidėti operacijos poreikį.

Ar verta kaina, sprendžiant iš atsiliepimų?

Pacientai dažniausiai teigiamai vertina procedūrą, jei pavyksta išvengti operacijos ar ilgalaikio nuskausminamųjų vaistų vartojimo.

Ar PRP injekcijos gali pabloginti kelio būklę?

Moksliniai duomenys nerodo, kad PRP ar PRF injekcijos blogintų kelio sąnario būklę. Tačiau laikinas skausmo paūmėjimas po procedūros yra normalus – tai organizmo reakcija į biologinį stimulą.

Ar galima sportuoti po PRP ar PRF injekcijos?

• pirmas 48–72 val. rekomenduojamas poilsis,
• lengvas judėjimas leidžiamas,
• intensyvus sportas dažniausiai atnaujinamas po 2–4 savaičių, priklausomai nuo gydytojo rekomendacijų.

Diskusijose sportininkai dažnai pabrėžia, kad per anksti grįžus prie krūvio, PRP efektas gali būti silpnesnis.

Ar PRP injekcijos tinka esant pažengusiam kelio osteoartritui?

PRP ir PRF geriausiai veikia ankstyvose–vidutinėse osteoartrito stadijose. Esant pažengusiam kremzlės sunykimui, procedūra gali:

• sumažinti skausmą,
• pagerinti gyvenimo kokybę

bet dažniausiai neatkuria stipriai pažeistos kremzlės ir nebūtinai pakeičia operaciją.

Ar verta kartoti PRP injekciją, jei pirmoji padėjo?

Taip – tai dažna praktika. Remiantis pacientų atsiliepimais:

• pakartotinė injekcija gali pratęsti poveikį,
• dažniausiai kartojama tada, kai skausmas pradeda grįžti, bet dar yra valdomas.

Ar PRP / PRF injekcijos yra ilgalaikis sprendimas?

Taigi PRP ir PRF nėra „vienkartinis stebuklas“. Tai viena gydymo plano dalis, kuri turėtų būti derinama su:

• kineziterapija,
• raumenų stiprinimu,
• svorio kontrole,
• fizinio krūvio korekcija.

Būtent tai dažniausiai pabrėžia pacientai, palikę teigiamus kraujo plazmos PRP/PRF injekcijų atsiliepimus.

Straipsnį parengė „Ortopro” ortopedijos klinikos komanda, remiantis gydytojų ortopedų-traumatologų rekomendacijomis. „Ortopro” – specializuota ortopedijos klinika Vilniuje ir Klaipėdoje, kurioje atliekamos i-PRF ir hialurono rūgšties injekcijos į sąnarius.

Susiję straipsniai:

i-PRF injekcija – kaina ir procedūros aprašymas → https://ortopro.lt/paslaugu-kainos/#1743593892345-9bcaff00-b723

Ar PRP injekcija gali sumažinti kelio skausmą  → https://ortopro.lt/ar-gali-prp-terapija-sumazinti-kelio-sanario-skausma/

PRP regeneracinė terapija  → https://ortopro.lt/prp-regeneracine-terapija-veiksmingas-gydymo-metodas-ar-mitas/