Vaikų plokščiapėdystė, kojų deformacijos ir eisena: kada vaikui reikia supinatorių ir ortopedo konsultacijos?

Paskutinį kartą atnaujinta 2026-03-30

Aleksandr Žuk – Ortopro klinikos vaikų ortopedas-traumatologas

Vaikų plokščiapėdystė ir kojų deformacijos (kelių „X” pronacija) – tai vienos dažniausių priežasčių, dėl kurių tėvai kreipiasi į vaikų ortopedą. Plokščiapėdystė pasireiškia apie 40 proc. vaikų nuo 3 iki 6 metų, o „X” pronacija (genu valgum) – net iki 75 proc. vaikų nuo 3 iki 4 metų. Dauguma šių būklių išnyksta savaime vaikui augant, tačiau jei deformacija išlieka po 5 metų arba sukelia skausmą – būtina kreiptis į specialistą. Apie tai plačiau pasakoja „Ortopro” vaikų ortopedas-traumatologas Aleksandr Žuk.

Kada vertėtų sunerimti?

Plokščiapėdystė pasireiškia apie 40 proc. vaikų iki 6 metų ir dažniausiai praeina savaime, tačiau jei deformacija išlieka po 5 metų arba sukelia skausmą – būtina konsultacija su vaikų ortopedu-traumatologu.

„Esant pronacijai, santykinai padidėja plokščiapėdystė, todėl vaikui sulaukus 4 – 5 metų, rekomenduoju pasirodyti patikrai, ar nėra fiziologinės raidos sutrikimų“, – nurodo gydytojas.

Jis taip pat teigia, kad ankstyvame vaiko amžiuje šių anomalijų dažniausia priežastis – silpnas kojų lankas – „arka“. Vaikui augant šis lankas vystosi ir stiprėja, todėl, gydytojo nuomone, tėvai neturėtų per daug jaudintis dėl ankstyvų vaikų kelių ir pėdų problemų, nes dauguma ankstyvų vaiko eisenos anomalijų išsisprendžia savaime, lankui sustiprėjus.

Tačiau specialistas pastebi, kad vis daugėja paauglių, kuriems šios deformacijos neišnyko ir iš jų vystosi laikysenos ir eisenos problemos. Tėvams dėl vaiko eisenos vertėtų sunerimti tuomet, kai vaikai yra vyresni nei penkerių metų ir vis dar turi plokščiapėdystę arba jei plokščiapėdystė sukelia skausmą, diskomfortą ar neįprastą vaikščiojimo stilių. Tuomet, gydytojo nuomone, būtina kreiptis į vaikų ortopedą – traumatologą, kad šis apžiūrėtų vaiko pėdas ir laiku padėtų vaikui.

Kuo galime padėti vaikams? Gydytojo patarimai.

Vienas iš svarbiausių dalykų, kurį pataria gydytojas – nuolatinė fizinė veikla. Fizinio aktyvumo metu stiprėja raumenys, sausgyslės ir kaulai, o tai padeda išvengti su eisena ir laikysena susijusi problemų. Taip pat vaikas turėtų gauti pakankamai vitamino D, kuris palaiko imuninę sistemą, padeda palaikyti kaulų ir raumenų normalią būklę.

Nemažiau svarbu pasirūpinti, jog vaikai nedėvėtų senų ar jau nudėvėtų batų, taip pat nenešiotų kitų vaikų avalynės, kadangi ši jau gali būti nudėvėta netinkamai. Reikėtų stebėti vaiko batų padus bei kuriuose vietose atsiranda didžiausias nusidėvėjimas. Vidinio batų krašto nusidėvėjimas – tai pronacijos ar plokščiapėdystės požymis, kurio nereikėtų ignoruoti.

„Vaikams, turintiems plokščiapėdystę arba „X“ pronaciją, reikėtų avėti specialius palaikančius batus, kurie suteiktų papildomą atramą ir stabilumą. Taip pat reikėtų rinktis batus su nesilankstančia ir tvirta kulno atrama, kadangi taip bus sumažintas kiekvieno žingsnio poveikis. Visuomet rekomenduoju dėvėti individualią ortopedinę avalynę arba naudoti įdėklus į batus. Tokios avalynės gamybą 100 proc. kompensuoja VLK – tėvams tereikia kreiptis į vaikų gydytoją ortopedą – traumatologą, kad šis išrašytų siuntimą“, – teigia gydytojas.

Ką sako naujausi moksliniai tyrimai?

• 2025 m. sisteminė apžvalga, paskelbta žurnale Osteology, apėmusi 37 mokslinius tyrimus, nustatė, kad antsvoris yra vienas stipriausių vaikų plokščiapėdystės rizikos veiksnių – vaikai su padidėjusiu KMI turi 2,3 karto didesnę plokščiapėdystės tikimybę. Kiti svarbūs veiksniai: sąnarių hipermobilumas (paslankumas), mažas fizinis aktyvumas ir netinkama avalynė.
• Metaanalizė, publikuota International Journal of Environmental Research and Public Health, apėmusi 20 tyrimų per pastaruosius 20 metų, patvirtino, kad plokščiapėdystė aptinkama apie 25 proc. vaikų, tačiau jos dažnumas sparčiai mažėja su amžiumi – vaikai iki 6 metų turi net 3 kartus didesnę tikimybę turėti plokščias pėdas nei vyresni vaikai.
• 2024 m. sisteminė apžvalga žurnale Frontiers in Pediatrics parodė, kad ortopediniai vidpadžiai reikšmingai pagerina radiologinius pėdos parametrus ir mažina skausmą simptominę plokščiapėdystę turintiems vaikams.
• Pagrindinė mokslininkų išvada: dauguma vaikų plokščiapėdystės atvejų yra fiziologiniai ir praeina savaime iki 6–10 metų, tačiau jei deformacija sukelia simptomus – ortopediniai vidpadžiai yra moksliškai pagrįsta pirmoji konservatyvaus gydymo priemonė.

Kaip atpažinti, kad vaikui reikia ortopedo konsultacijos?

Kreipkitės į vaikų ortopedą-traumatologą arba vaikų chirurgą, jei: vaikas vyresnis nei 5 metų ir vis dar turi plokščias pėdas; plokščiapėdystė ar „X” pronacija sukelia skausmą, nuovargį ar neįprastą eiseną; vaikas vengia fizinio aktyvumo dėl kojų skausmo; pastebite ryškų vidinių batų kraštų nusidėvėjimą; vaikas šlubuoja ar skundžiasi kelių, čiurnų ar nugaros skausmu. „Ortopro” klinikoje dirba 6 vaikų ortopedai-traumatologai, kurie konsultuoja dėl pėdų, kelių, stuburo ir eisenos problemų. Konsultacijos metu atliekama echoskopija – su siuntimu konsultacija nemokama https://ortopro.lt/kontaktai/.

Straipsnį parengė „Ortopro” ortopedijos klinikos komanda, remiantis vaikų ortopedo-traumatologo A. Žuk rekomendacijomis.

DUK – dažniausiai užduodami klausimai apie vaikų plokščiapėdystę

Ar vaikų plokščiapėdystė yra normali?

Taip, iki 5–6 metų plokščiapėdystė yra fiziologinė norma – pėdos skliautas dar formuojasi. Apie 40 proc. vaikų nuo 3 iki 6 metų turi plokščias pėdas, ir dauguma atvejų išsisprendžia savaime be gydymo.

Kada plokščiapėdystė tampa problema?

Jei vaikas vyresnis nei 5 metų ir plokščiapėdystė nesumažėjo, sukelia skausmą, nuovargį ar neįprastą eiseną – rekomenduojama kreiptis į vaikų ortopedą. Taip pat jei pastebite, kad batų vidiniai kraštai nusidėvi greičiau.

Kas yra „X” pronacija (genu valgum)?

Tai būklė, kai vaiko keliai krypsta į vidų ir liečiasi vienas su kitu, o kulkšnys lieka atskirai. Ji pasireiškia iki 75 proc. vaikų nuo 3 iki 4 metų ir dažniausiai praeina savaime iki 7–8 metų.

Ar vaikams reikia ortopedinių vidpadžių?

Jei gydytojas nustato, kad plokščiapėdystė nėra fiziologinė ar sukelia simptomus – taip. Individualiai gaminami vidpadžiai pakoreguoja pėdos mechaniką ir palaiko skliautą. Vaikams vidpadžiai kompensuojami 100 proc. iš VLK lėšų.

Ar vaikams reikia ortopedinės avalynės?

Esant ryškesnei deformacijai, gydytojas gali skirti individualiai gaminamą ortopedinę avalynę. Ji gaminama pagal vaiko pėdos matavimus ir 100 proc. kompensuojama Valstybinės ligonių kasos. Vaikams skiriama kas 6 mėnesius.

Ar sportas padeda nuo plokščiapėdystės?

Taip – fizinis aktyvumas stiprina pėdos ir blauzdos raumenis, sausgysles ir kaulus. Ypač naudingos veiklos: vaikščiojimas basomis ant nelygių paviršių, šokinėjimas, plaukimas, lipimas. Svarbu vengti per didelio krūvio ir užtikrinti tinkamą avalynę.

Kiek kainuoja vaikų ortopedo konsultacija?

Su šeimos gydytojo siuntimu konsultacija „Ortopro” klinikoje yra nemokama. Mokama konsultacija (be siuntimo) – nuo 30 eurų.

Kada vaikui reikia supinatorių?

Supinatoriai (ortopediniai vidpadžiai su skliauto atrama) rekomenduojami, kai vaikui nustatoma nefziologinė plokščiapėdystė – pėdos skliautas nesusiformavo iki 5–6 metų, vaikas skundžiasi kojų skausmu ar nuovargiu, arba pastebima, kad kojos krypsta į vidų (pronacija). Sprendimą dėl supinatorių priima vaikų ortopedas, įvertinęs pėdos būklę. Vaikams individualiai gaminami vidpadžiai kompensuojami 100 proc. iš VLK lėšų.

Kodėl vaikui kojos krypsta į vidų?

Vaikų kojų krypimas į vidų (pronacija arba „X” keliai) dažniausiai yra fiziologinis – iki 75 proc. vaikų nuo 3 iki 4 metų tai yra norma, kuri praeina savaime iki 7–8 metų. Tačiau jei eisena nepasikeičia po 5 metų, vaikas šlubuoja, skundžiasi skausmu ar greitai pavargsta – reikia kreiptis į vaikų ortopedą, kad būtų įvertinta, ar nėra raumenų disbalanso, raiščių silpnumo ar kitos priežasties.

Naudingos nuorodos:

Ortopedinių vidpadžių (supinatorių) komprensavimo tvarka – https://ortopro.lt/kompensuojami-gaminiai/individualus-vidpadziai/

Ortopedinės avalynės kompensavimo tvarka – https://ortopro.lt/kompensuojami-gaminiai/individualiai-gaminama-nesudetinga-avalyne/

Pratimai vaikų pėdoms stiprinti https://www.youtube.com/watch?v=Q-l9Av3KnpU&list=PLlCiepucmD9SaHi5ZlwAEnkwcddd5uesq&index=25