Osteoartritas: ką sako naujausi tyrimai ir kaip galite sau padėti

Posted by

2026-01-16

On 2025-08-25

Osteoartritas (OA) – dažniausia sąnarių liga, kai nusidėvi kremzlė ir aplinkiniai audiniai. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, OA serga daugiau kaip 500 milijonų žmonių visame pasaulyje. Daugiau nei 60 % atvejų pažeidžiami keliai.

Liga sukelia skausmą, sąstingį ir riboja judesius. Pagrindiniai OA gydymo tikslai yra:

- sumažinti skausmą;
- pagerinti judrumą ir kasdienę veiklą;
- sulėtinti ligos progresavimą.

Naujausi aukštos kokybės moksliniai tyrimai padeda geriau suprasti, kurie gydymo būdai yra veiksmingiausi.

1. Reguliarus judėjimas

Moksliniai tyrimai rodo, kad nuosekli fizinė veikla gali sumažinti skausmą vidutiniškai 20–30 % ir pagerinti sąnario funkciją apie 20 %, palyginti su neveiklumu.

Tinka įvairi fizinė veikla: vaikščiojimas, plaukimas, pratimai vandenyje, raumenų stiprinimas. Efektas išlieka tol, kol tęsiami pratimai.

2. Svorio mažinimas

Jei turite antsvorio, sumažinus kūno svorį bent 7–10 %, kelio OA skausmas gali sumažėti iki 50 %, o judėjimas pagerėti apie 30 %.

3. Ortopediniai įtvarai ir pagalbinės priemonės

Kelio įtvarai, esant kelio OA, gali sumažinti skausmą vidutiniškai 15–20 % ir padėti ilgiau išlikti aktyviam.

4. Vaistai skausmui malšinti

- Tepalai su NVNU – vietiškai tepami priešuždegiminiai vaistai gali sumažinti skausmą vidutiniškai 15–20 %.
- NVNU tabletės – skausmą mažina 20–30 %, tačiau ilgalaikis vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį (skrandžio, inkstų, širdies problemos).
- Duloksetinas – vaistas, dažniausiai vartojamas depresijai gydyti, kai kuriems pacientams sumažina OA skausmą vidutiniškai 10–15 %, ypač esant padidėjusiam nervų jautrumui ar depresijos simptomams.

5. Maisto papildai

Chondroitinas ir gliukozaminas gali suteikti 5–10 % pagerėjimą skausmo ir funkcijos rodikliuose, tačiau poveikis ne visiems juntamas.

6. Injekcijos į sąnarį

- Gliukokortikoidų injekcijos – gali sumažinti skausmą 20–25 % per pirmąsias savaites, tačiau po 2–6 savaičių poveikis dažniausiai išnyksta.
- Hialurono rūgšties injekcijos – vidutiniškai suteikia 5–10 % skausmo sumažėjimą, bet daugeliui pacientų poveikis nedidelis.
- PRP (trombocitais praturtintos plazmos) injekcijos – gali sumažinti skausmą 20–30 % iki kelių mėnesių, tačiau rezultatai skiriasi dėl skirtingų atlikimo metodų.

Chirurgija

Artroskopija – daugeliu atvejų nėra efektyvesnė už pratimų programą; ilgalaikio pagerėjimo dažniausiai nebūna. Ji rekomenduojama tik esant aiškioms mechaninėms problemoms (pvz., užstrigusiam sąnariui).

Santraukos lentelė: osteoartrito gydymo galimybės

Priemonė	Veiksmingumas (skausmo sumažėjimas %)	Poveikio trukmė	Galimi šalutiniai poveikiai / apribojimai
Reguliarūs pratimai	20–30 %	Ilgalaikis, jei tęsiami	Laikinas skausmo paūmėjimas pradžioje
Svorio mažinimas	Iki 50 % (antsvorio turintiems)	Ilgalaikis, jei svoris išlaikomas	Reikia pastangų ir mitybos pokyčių
Kelio įtvarai / pagalbinės priemonės	15–20 %	Kol naudojami	Ne visiems patogu, gali dirginti odą
NVNU tepalai	15–20 %	Valandos–dienos	Odos sudirgimas
NVNU tabletės	20–30 %	Valandos–dienos	Skrandžio, inkstų, širdies problemos
Duloksetinas	10–15 %	Mėnesiai (vartojant nuolat)	Pykinimas, mieguistumas
Chondroitinas / gliukozaminas	5–10 %	Mėnesiai	Nedaug šalutinių poveikių
Gliukokortikoidų injekcijos	20–25 %	2–6 savaitės	Gali pažeisti kremzlę, jei kartojama dažnai
Hialurono rūgšties injekcijos	5–10 %	Savaitės–mėnesiai	Patinimas, skausmas injekcijos vietoje
PRP injekcijos	20–30 %	Keli mėnesiai	Kaina, poveikis ne visiems
Artroskopija	Dažniausiai ne geresnė nei pratimai	Dažnai nėra ilgalaikio pagerėjimo	Operacijos rizika

Ką verta prisiminti

OA gydymas turi būti individualus – tai, kas padeda vienam, gali neveikti kitam.
Geriausi rezultatai pasiekiami derinant kelias priemones: fizinį aktyvumą, svorio kontrolę, vaistus ar injekcijas pagal poreikį.
Chirurgija taikoma tik tada, kai kitos priemonės neveikia ir yra aiški priežastis.
Svarbiausia pasirinkti būdus, kuriuos galėsite taikyti ilgą laiką ir kurie bus saugūs jūsų sveikatai.

Dažniausiai užduodami klausimai (DUK) – sąnarių osteoartritas, kitaip artrozė

Kokie pagrindiniai osteoartrito (artrozės) simptomai?

Dažniausi artrozės simptomai:

sąnario skausmas judant ar po krūvio,
rytinis ar ilgiau pasėdėjus atsirandantis sąstingis,
judesių amplitudės sumažėjimas,
traškesys ar girgždėjimas sąnaryje,
funkcijos pablogėjimas kasdienėje veikloje.

Koks galimas sąnarių artrozės gydymas?

Osteoartrito gydymas orientuotas į tris pagrindinius tikslus:

sumažinti skausmą,
pagerinti judrumą ir gyvenimo kokybę,
sulėtinti ligos progresavimą.

Ar judėjimas tikrai padeda sergant sąnarių artroze?

Taip. Aukštos kokybės tyrimai rodo, kad reguliarus fizinis aktyvumas:

sumažina skausmą vidutiniškai 20–30 %,
pagerina sąnario funkciją apie 20 %.

Efektyviausios veiklos: vaikščiojimas, plaukimas, pratimai vandenyje, jėgos ir stabilizavimo pratimai. Poveikis išlieka tol, kol pratimai atliekami nuolat.

Kiek svarbus svorio mažinimas kelio osteoartritui?

Labai svarbus. Antsvorio turintiems pacientams, sumažinus kūno svorį 7–10 %:

kelio skausmas gali sumažėti iki 50 %,
judėjimo funkcija pagerėti apie 30 %.

Tai vienas efektyviausių nefarmakologinių gydymo būdų.

Ar kelio artrozei padeda kelio įtvarai ir kitos pagalbinės priemonės?

Taip, kai kuriems pacientams kelio įtvarai ar lazdelės gali:

sumažinti skausmą apie 15–20 %,
padėti ilgiau išlikti fiziškai aktyviems.

Tačiau jie tinka ne visiems ir turėtų būti parenkami individualiai.

Kokie vaistai dažniausiai naudojami sąnarių artrozės skausmui mažinti?

Dažniausiai taikomi:

NVNU tepalai – skausmą sumažina 15–20 %, veikia vietiškai.
NVNU tabletės – sumažina skausmą 20–30 %, bet ilgalaikis vartojimas gali sukelti skrandžio, inkstų ar širdies komplikacijų.
Duloksetinas – kai kuriems pacientams sumažina skausmą 10–15 %, ypač esant nervų jautrumui ar depresijos simptomams.

Ar maisto papildai padeda sergant osteoartritu (artroze)?

Chondroitinas ir gliukozaminas gali suteikti:

5–10 % skausmo ir funkcijos pagerėjimą.
Poveikis dažniausiai būna nedidelis ir juntamas ne visiems pacientams.

Kokios injekcijos taikomos osteoartrito (artrozės) gydyme?

Dažniausiai naudojamos:

Gliukokortikoidų injekcijos – skausmą sumažina 20–25 %, bet poveikis trunka tik 2–6 savaites.
Hialurono rūgšties injekcijos – vidutiniškai sumažina skausmą 5–10 %.
PRP (trombocitais praturtintos plazmos) injekcijos – gali sumažinti skausmą 20–30 % keliems mėnesiams, tačiau rezultatai labai individualūs.

Ar kelio artroskopinė operacija padeda sergant kelio artroze?

Daugeliu atvejų – ne. Tyrimai rodo, kad artroskopija dažniausiai nėra veiksmingesnė už pratimų programą. Ji rekomenduojama tik tada, kai yra aiški mechaninė problema (pvz., „užstrigęs“ sąnarys), ar yra kitų patologijų

Ar osteoartritą (artrozę) galima išgydyti?

Šiuo metu artrozės visiškai išgydyti negalima, tačiau tinkamai parinktas ir nuosekliai taikomas gydymas leidžia:

sumažinti skausmą,
pagerinti judėjimą,
ilgą laiką išlikti aktyviam ir savarankiškam.

Ką svarbu žinoti sergant osteoartritu (artroze)?

Artrozės gydymas turi būti individualus.
Geriausi rezultatai pasiekiami derinant kelias priemones: judėjimą, svorio kontrolę, vaistus ar injekcijas.
Chirurgija taikoma tik tada, kai kiti būdai neveiksmingi.

Svarbiausia rinktis saugius ir ilgalaikėje perspektyvoje įgyvendinamus sprendimus.

Laiku kreiptis į ortopedą-traumatologą, kad būtų laiku priimta individualaus gydymo programa https://ortopro.lt/kontaktai/