Kelio skausmas: 7 ženklai, kad tai ne tik amžius

Kelio skausmas yra viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurios žmonės kreipiasi į ortopedą. Apie 25 % suaugusiųjų jaučia kelio skausmą, o Lietuvoje lėtinis kelio skausmas vargina 1 iš 5 vyresnių nei 50 metų gyventojų. „Ortopro” klinikoje kelio skausmas yra dažniausia priežastis, dėl kurios kreipiasi 25-55 metų pacientai.

Dauguma žmonių galvoja, kad kelį skauda „dėl amžiaus” ir tai ypač klaidinga nuomonė. Amžius pats savaime nesukelia kelio skausmo. Jį sukelia konkretūs struktūriniai arba funkciniai pokyčiai, kuriuos galima diagnozuoti ir gydyti.

Pagalvokite apie kelią kaip apie durų lankstą. Lankstai nelūžta dėl to, kad durys senos –  jie sulūžta dėl to, kad kažkas juos apkrovė netolygiai, nepatepė arba trenkė. Su keliu – lygiai taip pat.

Turinys

7 ženklai, kad kelio skausmas reikalauja specialisto

6 dažniausios kelio skausmo priežastys

Kelio skausmo priežasčių palyginimas

Kada pakanka poilsio, o kada kreiptis į ortopedą

Kaip vyksta kelio diagnostika: 5 etapai

Gydymo būdai: nuo pratimų iki operacijos

Moksliniai tyrimai

DUK – dažniausiai užduodami klausimai

7 ženklai, dėl kurių vertėtų kreiptis į specialistą.

Pavojingi kelio skausmo ženklai – tai simptomai, rodantys, kad sąnaryje vyksta rimti pokyčiai, kurių savaime praleisti negalima. Šie ženklai padės atskirti įprastą perkrovą nuo problemos, reikalaujančios specialisto įvertinimo.

Ne kiekvienas kelio skausmas reiškia rimtą problemą, bet šie 7 ženklai rodo, kad laikas kreiptis į ortopedą, o ne laukti, kol „praeis savaime”:

1. Skausmas nepraeina ilgiau nei 2 savaites. Raumenų patempimas ar lengva perkrova turėtų sumažėti  per 7-14 dienų. Jei po 2 savaičių skausmas toks pat arba stipresnis – vertėtų kreiptis į specialistą.

2. Kelis patinęs arba karštas. Patinimas rodo, kad sąnaryje vyksta uždegimas – tai gali būti menisko pažeidimas, raiščio trauma, artritas arba net infekcija. Karštam, paraudusiam keliui reikalinga skubi gydytojo konsultacija.

3. Negalite pilnai sulenkti arba ištiesinti kojos. Sumažėjusi judesių amplitudė rodo, kad sąnariui kažkas mechaniškai trukdo – tai gali būti menisko fragmentas, Beikerio cista arba pažengęs artritas.

4. Kelis „nelaiko” arba „pasiduoda”. Nestabilumo jausmas kai kelias staiga „pasiduoda” einant ar lipant laiptais – dažniausiai rodo raiščio (ypač priekinio kryžminio raiščio) pažeidimą arba raumenų silpnumą.

5. Skausmas lipant arba leidžiantis laiptais. Lipant laiptais keliui tenka 3-3,5 karto didesnė apkrova nei kūno svoris. Jei skausmas jaučiamas tik lipant laiptais, dažnai tai gali būti ankstyvas osteoartrito arba girnelės patologijos ženklas.

6. Girdite traškėjimą ar girgždėjimą. Garsai patys savaime nėra pavojingi, bet jei juos lydi skausmas, tai gali reikšti kremzlės nusidėvėjimą, girnelės chondromaliaciją arba menisko pažeidimą.

7. Kelio skausmas žadina naktį. Naktinis skausmas, kuris pažadina iš miego – rimtas signalas. Tai gali būti jau pažengęs uždegimas, infekcija arba, retais atvejais, navikas. Toks skausmas visada turi būti įvertintas  gydytojo.

Dažniausios kelio skausmo priežastys

Kelio skausmas – tai diskomfortas kelio sąnaryje, atsirandantis dėl kremzlės, raiščių, sausgyslių, raumenų ar kaulinių struktūrų pažeidimo. Nors priežasčių yra dešimtys, šešios iš jų sudaro didžiąją visų atvejų dalį.

Kelio skausmas gali atsirasti dėl dešimčių priežasčių, bet šešios iš jų sudaro didžiąją dalį visų atvejų. 

1. Osteoartritas (artrozė) – dažniausia lėtinio kelio skausmo priežastis suaugusiems. Kremzlė palaipsniui nusidėvi, kaulai pradeda trintis vienas į kitą. Skausmas stiprėja einant, stovint, po fizinio krūvio. Ryte jaučiamas sustingimas, kuris praeina per 15-30 minučių. Kelio osteoartritu serga apie 18 % moterų ir 10 % vyrų, vyresnių nei 60 metų.

Daugiau straipsnyje: Kelio artrozė – ką svarbu žinoti  https://ortopro.lt/kelio-sanario-osteotomija-operacija-kuri-grazina-aktyvu-gyvenima-ir-leidzia-pamirsti-apie-kelio-sanario-keitima-dar-10-15-metu/

2. Menisko pažeidimas – meniskas veikia kaip guminis tarpiklis tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio – jis paskirsto apkrovą ir sugeria smūgius. Kai šis „tarpiklis” plyšta dėl staigaus posūkio sporto metu arba susidėvi su amžiumi – atsiranda skausmas, patinimas, kelias gali „užsirakinti” arba spragsėti.

Daugiau straipsnyje: Menisko plyšimas ir artrozės rizika  https://ortopro.lt/menisko-plysimas-padidina-kelio-artrozes-rizika/

3. Raiščių traumos – priekinis kryžminis raištis (PKR) dažniausiai pažeidžiamas sporto metu: krepšinis, futbolas, slidinėjimas. Simptomai: staigus skausmas, „pokštelėjimo” garsas, greitas patinimas, nestabilumas.

Daugiau skaitykite: Sporto salėje patiriamos traumos  https://ortopro.lt/sporto-saleje-patiriamos-traumos-dazniausios-priezastys-ir-patarimai-kaip-ju-isvengti/

4. Girnelės patologija – girnelę gali skaudėti dėl chondromaliacijos (kremzlės suminkštėjimo), aukštos padėties, nestabilumo arba raumenų disbalanso. Tai dažna jaunų, aktyvių žmonių problema. Skausmas jaučiamas priekinėje kelio dalyje – stiprėja pritūpiant, lipant laiptais, po ilgo sėdėjimo.

Daugiau skaitykite: Aukšta kelio girnelės padėtis  https://ortopro.lt/vien-auksta-kelio-girneles-padetis-gali-buti-didelio-diskomforto-priezastimi/

5. Sausgyslių perkrova (tendinopatija) – girnelės sausgyslės arba keturgalvio sausgyslės uždegimas. Dažna tarp bėgikų, krepšininkų ir tų, kurie greitai padidino fizinę apkrovą ir krūvį. Skausmas po girnele ypač stiprėja bėgant ir šokinėjant.

Daugiau skaitykite: Sporto traumos ir jų prevencija  https://ortopro.lt/sporto-saleje-patiriamos-traumos-dazniausios-priezastys-ir-patarimai-kaip-ju-isvengti/

6. Raumenų disbalansas – kai viena raumenų grupė (pvz., šlaunies išorinis raumuo) yra stipresnė už kitą (vidinį), kelio girnelė pradeda judėti netaisyklingai ir sukelia skausmą. Tai dažna sėdimą darbą dirbančių žmonių problema.

Kelio skausmo priežasčių palyginimas

Ši lentelė padės greitai suprasti, kuo skiriasi pagrindinės kelio skausmo priežastys pagal amžių, skausmo vietą, pradžios pobūdį ir gydymą:

Priežastis	Amžius	Skausmo vieta	Pradžia	Pagrindinis gydymas
Osteoartritas	50+	Visas kelis, viduje	Palaipsninė	Pratimai, vidpadžiai, injekcijos
Menisko plyšimas	Bet koks	Sąnario linija	Ūmi arba palaipsninė	Kineziterapija arba artroskopija
PKR trauma	15–40	Viduje, nestabilumas	Ūmi (trauma)	Rekonstrukcija arba reabilitacija
Girnelės patologija	15–35	Priekyje	Palaipsninė	Raumenų stiprinimas
Tendinopatija	20–45	Po girnele	Palaipsninė (perkrova)	Apkrovos mažinimas, pratimai
Raumenų disbalansas	Bet koks	Priekyje, šone	Palaipsninė	Kineziterapija

Kada pakanka poilsio, o kada kreiptis į ortopedą

Kelio skausmo savistabos riba – tai laiko ir simptomų derinys, kuriuo galima atskirti įprastą perkrovą nuo problemos, reikalaujančios diagnostikos. Bendra taisyklė: jei skausmas trunka iki 2 savaičių, nėra patinimo ir mažėja ilsintis – galima stebėti. Bet kuris kitas variantas – pas ortopedą.

Ne kiekvienas kelio skausmas reikalauja gydytojo. Bet yra aiški riba tarp „pailsėsiu ir praeis” ir diagnozės. Štai kaip atskirti:

Galite bandyti savarankiškai (1-2 savaites):

• Lengvas skausmas po fizinio krūvio, kuris praeina ilsintis
• Nedidelis sustingimas ryte, kuris praeina per kelias minutes
• Skausmas atsirado po neįprastos veiklos (ilgas žygis, nauja treniruotė)
• Nėra patinimo, paraudimo ar karščio

Ką daryti? Poilsis 2-3 dienas, ledas 15-20 min. 2-3 kartus per dieną, lengvi tempimo pratimai. Ypač vengti veiklos, kuri sukelia skausmą.

Kada kreiptis į ortopedą-traumatologą?

• Skausmas trunka ilgiau nei 2 savaites
• Kelis patinęs, karštas arba paraudęs
• Negalite pilnai sulenkti ar ištiesinti kojos
• Kelis „nelaiko” arba jaučiate nestabilumą
• Skausmas stiprėja, nors ilsitės
• Skausmas trukdo miegoti
• Po traumos girdėjote „pokštelėjimą” arba iškart atsirado patinimas

Svarbu: kuo anksčiau nustatyta priežastis – tuo daugiau gydymo galimybių. Pavėluota diagnostika dažnai reiškia, kad konservatyvus gydymo nebepakanka ir reikia operacijos.

Žemiau pateikta lentelė – greita orientacija, kada pakanka poilsio, o kada būtina specialisto konsultacija:

Situacija / simptomas	Veiksmas	Per kiek laiko vertinti
Lengvas skausmas po krūvio, be patinimo	Poilsis, ledas, švelnūs pratimai	Stebėti 1–2 sav.
Ryto sustingimas, praeinantis per kelias minutes	Stebėti, švelni mankšta	1–2 sav.
Skausmas po neįprastos veiklos (žygis, nauja treniruotė)	Poilsis, krūvio mažinimas	1–2 sav.
Skausmas trunka ilgiau nei 2 savaites	Kreiptis į ortopedą	Iškart
Patinimas, karštis, paraudimas	Kreiptis į ortopedą	Iškart
Nestabilumas, kelis „nelaiko”	Kreiptis į ortopedą	Iškart
Naktinis skausmas, žadinantis iš miego	Kreiptis į ortopedą	Skubiai
Trauma: pokštelėjimas, staigus patinimas	Kreiptis į ortopedą	Skubiai

Kaip vyksta kelio diagnostika: 5 etapai

„Ortopro” klinikoje kelio diagnostika atliekama per vieną vizitą – nuo konsultacijos iki echoskopijos ir rentgeno. Nereikia registruotis į atskirus tyrimus ar vykti į kitą įstaigą. Štai kaip atrodo visas procesas:

1 etapas: Pokalbis. Gydytojas klausia apie skausmo pobūdį, trukmę, kas sukelia, kas palengvina, ar buvo trauma, kokios veiklos, paciento amžius, antsvoris, ligos.

2 etapas: Fizinė apžiūra. Gydytojas apžiūri kelią, testuoja kelio judesį, kurio judesio metu pasireiškia skausmas, tikrina patinimą, raumenų jėgą, atlieka specialius testus: McMurray testą (meniskui), Lachmano testą (PKR), šoninio streso testus (šoniniams raiščiams).

3 etapas: Echoskopija. „Ortopro” klinikoje echoskopija atliekama vizito metu (nereikia registruotis atskirai). Echoskopija parodo sausgyslių, raiščių ir minkštųjų audinių būklę, skysčio sąnaryje kiekį, Beikerio cistas.

4 etapas: Rentgenas. Atliekamas iškart, jei reikia. Parodo kaulų struktūrą, sąnario tarpą (ar yra artrozės požymių), girnelės padėtį.

5 etapas: MRT (jei reikia). Magnetinio rezonanso tyrimas skiriamas, kai reikia tiksliai pamatyti meniskus, raiščius, kremzlę. „Ortopro” gydytojas gali nukreipti MRT tyrimui, kurį kompensuoja VLK.

Gydymo būdai: nuo pratimų iki operacijos

Kelio skausmo gydymas priklauso nuo priežasties, bet beveik visada prasideda nuo to paties: raumenų stiprinimo ir kineziterapijos. Tik tada, kai konservatyvūs būdai nepadeda, svarstoma apie injekcijas ar operaciją. „Ortopro” klinikoje maždaug 70% kelio skausmo atvejų pavyksta suvaldyti be operacijos.

Raumenų stiprinimas ir kineziterapija – pirmas žingsnis

Visos tarptautinės kelio osteoartrito gydymo gairės sutaria dėl vieno dalyko: raumenų stiprinimas, švietimas ir svorio kontrolė yra gydymo pagrindas. Stiprūs keturgalviai ir užpakaliniai šlaunies raumenys veikia kaip amortizatoriai: jie mažina apkrovą pačiam sąnariui ir lėtina kremzlės nykimą.

„Ortopro” klinikoje kineziterapeutas parengia individualų pratimų planą, įvertinęs ne tik kelį, bet visą biomechaninę grandinę – nuo pėdos iki dubens.

Kineziterapija „Ortopro”  https://ortopro.lt/kineziterapija-po-kelio-operacijos/

Injekcijos – kai pratimų nepakanka

Hialurono rūgšties injekcijos – „sutepa” sąnarį iš vidaus, pagerina slydimą, mažina skausmą. Efektas trunka 6-12 mėnesių.

PRP injekcijos – iš paties paciento kraujo paruoštas koncentratas, kuris skatina audinių gijimą. Ypač efektyvus sausgyslių tendinopatijoms.

Steroidų injekcijos – greitai sumažina uždegimą ir skausmą, bet efektas laikinas (4-8 savaitės). Naudojamos paūmėjimo metu.

Daugiau skaitykite: Injekcijos į kelio sąnarį – ar tai veikia?  https://ortopro.lt/injekcijos-i-kelio-sanari-ar-tai-veikia/

Ortopedinės priemonės

Kelio įtvarai – stabilizuoja sąnarį, mažina apkrovą pažeistai zonai. Ypač naudingi po raiščių traumų ar esant nestabilumui.

Individualūs vidpadžiai – koreguoja pėdos biomechaniką, kuri tiesiogiai veikia kelio sąnarį. Jei pėda per daug pronuoja – kelis gauna netolygią apkrovą.

Kelio įtvarai „Ortopro” parduotuvėje   https://ortopro.lt/prekes-kategorija/ortopediniai-itvarai/koju-itvarai/kelio-itvarai

Operacijos – kai konservatyvus gydymas nepadeda

Artroskopija – minimali invazinė operacija su mažais pjūviais. Naudojama menisko plyšimams siūti ar pašalinti, raiščiams rekonstruoti, kremzlei tvarkyti.

Kelio osteotomija – kaulo pjūvis, kuris pakeičia apkrovos paskirstymą ir leidžia atidėti sąnario keitimą 10 -15 metų.

Daugiau skaitykite: Kelio osteotomija    https://ortopro.lt/kelio-sanario-osteotomija-operacija-kuri-grazina-aktyvu-gyvenima-ir-leidzia-pamirsti-apie-kelio-sanario-keitima-dar-10-15-metu/

Kelio endoprotezavimas – sąnario keitimas, kai kremzlė visiškai sunykusi ir kiti būdai nebepadeda.

Žemiau pateikta gydymo būdų santrauka – kiekvienas metodas su pagrindinėmis taikymo sąlygomis ir laukiamu rezultatu:

Metodas	Kada taikomas	Kaip veikia	Trukmė / efektas
Kineziterapija	Pirmas žingsnis visais atvejais	Stiprina raumenis, koreguoja biomechaniką	4–12 savaičių
Hialurono injekcija	Osteoartritas	„Sutepa” sąnarį, pagerina slydimą	Efektas 6–12 mėn.
PRP injekcija	Tendinopatija, ankstyva artrozė	Skatina audinių gijimą	Efektas 3–6 mėn.
Steroidų injekcija	Ūmus paūmėjimas	Greitai slopina uždegimą	4–8 savaitės
Kelio įtvarai	Po traumos, nestabilumas	Stabilizuoja sąnarį	Iki gijimo
Vidpadžiai	Pėdos biomechanikos sutrikimas	Koreguoja apkrovą per pėdą	Ilgalaikis nešiojimas
Artroskopija	Meniskas, kremzlė, raiščiai	Minimaliai invazinė operacija	Reabilitacija 3–6 mėn.
Osteotomija	Vidutinė artrozė, asimetrinė apkrova	Pakeičia apkrovos paskirstymą	Atideda kelio sąnario keitimą 10–15 m.
Endoprotezavimas	Pažengusi artrozė	Sąnario keitimas implantu	Reabilitacija 6–12 mėn.

Moksliniai tyrimai

Žemiau pateikti tarptautiniai ir Lietuvos moksliniai šaltiniai, kuriais remiamasi šiame straipsnyje. Visi duomenys – iš recenzuojamų medicinos žurnalų arba oficialių sveikatos organizacijų.

• Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) – osteoartritas yra dažniausia lėtinė sąnarių liga pasaulyje. Kelio osteoartritu serga apie 18 % moterų ir 10 % vyrų, vyresnių nei 60 metų. Kiekvienas papildomas 5 kg kūno svorio padidina kelio artrozės riziką apie 35 %.
• Lietuvos epidemiologiniais tyrimais lėtinis kelio skausmas vargina maždaug 1 iš 5 vyresnių nei 50 metų Lietuvos gyventojų.
• Didelė mokslinių tyrimų apžvalga (BMJ, 2019) – peržiūrėjusi dešimtis klinikinių gairių nustatė, kad aukštesnės kokybės gairės nuolat rekomenduoja tris dalykus: mankštą, pacientų švietimą ir svorio kontrolę kaip kelio osteoartrito gydymo pagrindą.
• Tyrimas (Annals of Internal Medicine, 2021) – reguliarus važiavimas dviračiu 20-30 min. per dieną, bent 3 kartus per savaitę, sumažino kelio skausmą ir sustingimą 30-40 % pacientų, sergančių osteoartritu.
• Priekinio kelio skausmo statistika (British Journal of Sports Medicine, 2018) – kelio priekinės dalies skausmai, susiję su girnele, sudaro 25-40 % visų kelio skausmo atvejų tarp sportuojančių žmonių. Net 11-17 % vizitų pas gydytojus yra dėl priekinio kelio skausmo.
• Tyrimas apie bėgimą ir artrozę (Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2017) -mėgėjiškai bėgiojantiems žmonėms kelio artrozės rizika (3,5 %) buvo mažesnė nei sėdimą gyvenimo būdą vedantiems (10,2 %). Profesionalių sportininkų rizika buvo didžiausia (13,3 %).

DUK – dažniausiai užduodami klausimai

Kodėl skauda kelį leidžiantis laiptais?

Leidžiantis laiptais kelio sąnariui tenka 3-3,5 karto didesnė apkrova nei kūno svoris – tai daug daugiau nei einant lygiu paviršiumi. Šis skausmas dažniausiai susijęs su girnelės patologija arba ankstyvu osteoartritu. Jei skausmas pasireiškia tik lipant laiptais – tai dažnai pirmas ženklas, kad sąnaryje prasidėjo pokyčiai.

Ar kelio skausmas gali praeiti savaime?

Lengvas skausmas po neįprastos veiklos ar per didelio krūvio dažniausiai praeina per 1-2 savaites, jei kelį pailsinsite ir taikysite šaltį. Bet jei skausmas trunka ilgiau nei 2 savaites, stiprėja arba yra patinimas – savaime jis tikriausiai nepraeis ir reikia diagnostikos.

Ar bėgimas kenkia keliams?

Moksliniai tyrimai rodo, kad saikingai bėgiojantiems žmonėms kelio artrozės rizika nėra didesnė nei nebėgiojantiems. Tačiau bėgimas gali pakenkti, jei jau turite menisko pažeidimą, raiščio traumą ar pažengusią artrozę. Plokščiapėdystė ir netinkama avalynė taip pat didina riziką. Prieš pradedant begioti  rekomenduojama pasikonsultuoti.

Kuo skiriasi PRP ir hialurono injekcijos?

Hialurono rūgštis „sutepa” sąnarį – pagerina slydimą ir mažina skausmą. Efektas trunka 6-12 mėnesių. PRP (trombocitais praturtinta plazma) skatina audinių gijimą – ypač efektyvi sausgyslių problemoms. Gydytojas parenka, kuri injekcija tinkamiausia jūsų situacijai, remiantis diagnostikos rezultatais.

Ar galima sportuoti su kelio artroze?

Taip. Ir net rekomenduojama. Tinkamas fizinis aktyvumas stiprina raumenis aplink sąnarį, mažina skausmą ir lėtina artrozės progresavimą. Geriausios veiklos: plaukimas, dviratis, elipsinis treniruoklis, raumenų stiprinimo pratimai. Rekomenduojama vengti bėgimo kietu paviršiumi, šuolių, gilių pritūpimų su dideliu svoriu.

Ar antsvoris tikrai veikia kelio skausmą?

Taip, labai reikšmingai. PSO duomenimis, kiekvienas papildomas 5 kg kūno svorio padidina kelio artrozės riziką apie 35 %. Tai reiškia, kad numetus 10 kg svorio apkrova keliams sumažėja, tarsi atsikratėte 35 kg. Svorio kontrolė yra viena efektyviausių kelio artrozės valdymo priemonių.

Ar galima daryti pritūpimus, jei skauda kelį?

Priklauso nuo priežasties ir skausmo intensyvumo. Lengvas diskomfortas pritūpimo metu dažniausiai rodo raumenų silpnumą. Tokiu atveju pritūpimai net padeda, nes stiprina raumenis aplink kelį. Bet jei pritūpimas sukelia aštrų skausmą, patinimą arba nestabilumo jausmą – sustokite ir kreipkitės pas specialistą. Svarbu: pritūpimai iki 45-90 laipsnių kampo yra saugesni nei gilūs pritūpimai.

Ar maisto papildai (kolagenas, gliukozaminas) padeda nuo kelio skausmo?

Moksliniai įrodymai nevienareikšmiai. Gliukozamino ir chondroitino efektas tyrimuose nėra aiškiai įrodytas – vieni tyrimai rodo nedidelę naudą, kiti – ne. Kolageno papildai turi šiek tiek daugiau duomenų apie kremzlės sveikatą, bet efektas kuklus. Papildai gali būti naudingi kaip papildoma priemonė, bet negali pakeisti pratimų ir svorio kontrolės – tai du efektyviausi kelio skausmo valdymo būdai.

Ar kelio traškėjimas reiškia, kad sąnarys nusidėvėjo?

Nebūtinai. Traškėjimas be skausmo dažniausiai yra nekenksminga fiziologinė reakcija t.y dujų burbuliukai sinoviniame skystyje arba sausgyslė slysta per kaulinį iškilimą. Bet jei traškėjimą lydi skausmas, patinimas arba „įstrigimo” jausmas gali reikšti kremzlės nusidėvėjimą arba menisko problemą,todėl verta pasitikrinti.

Ar kelio skausmas gali kilti dėl pėdų arba klubo problemų?

Taip, tai viena dažniausiai praleidžiamų priežasčių. Plokščiapėdystė sukelia per didelę pėdos pronaciją, kuri „pasuka” blauzdikaulį ir keičia kelio sąnario mechaniką. Klubo raumenų silpnumas –(ypač vidutinio sėdmens raumens) leidžia šlaunikauliui nukrypti į vidų, kas apkrauna kelį netolygiai. Todėl „Ortopro” gydytojas, vertindamas kelio skausmą, tikrina ne tik kelį, bet visą grandinę – nuo pėdos iki dubens.

Kodėl skauda kelį po bėgimo, nors niekada neskaudėjo?

Dažniausios priežastys: per greitas kilometražo didinimas (sausgyslės nespėja prisitaikyti), netinkama avalynė, plokščiapėdystė arba raumenų disbalansas. Bėgimo metu keliui tenka 2-3 kartus didesnė apkrova nei kūno svoris – jei raumenys ar sausgyslės tam nepasiruošę, atsiranda skausmas. Rekomenduojama nemesti bėgimo, bet sumažinti apkrovą ir kreiptis į ortopedą ar kineziterapeutą.

Kas padeda nuo kelio skausmo – ledas ar šiluma ?

Ledas – pirmas 48-72 valandas po traumos ar paūmėjimo: mažina patinimą ir uždegimą. Dėkite 15-20 minučių, per audinį, kas 2-3 valandas. Šiluma – lėtiniam skausmui, sustingimui arba prieš treniruotę: šildo raumenis, gerina kraujotaką. Naudokite šildančią pagalvėlę 15-20 minučių. Taisyklė paprasta: ūmus skausmas – ledas, lėtinis skausmas – šiluma.

Ar reikia siuntimo ortopedo konsultacijai?

Su šeimos gydytojo siuntimu konsultacija Ortopro klinikoje nemokama (kompensuoja VLK). Be siuntimo – mokama konsultacija nuo 30 €. Nemokamos konsultacijos laukimo laikas 4-6 savaitės. Mokamos – 1-6 dienos. Patyrus traumą rekomenduojame registruotis mokamai konsultacijai, kad patektumėte greičiau.

Kaip ilgai trunka kelio gydymas?

Priklauso nuo priežasties. Lengvas raumenų disbalansas gali pagerėti per 4-8 savaites kineziterapijos. Sausgyslių tendinopatija po 8-12 savaičių. Menisko plyšimas po artroskopijos, grįžimas prie sporto per 3-6 mėnesius. PKR rekonstrukcija  9-12 mėnesių reabilitacija. Artrozė – ilgalaikė valdoma būklė, o ne liga, kuri „praeina”.

Ar echoskopijos pakanka diagnozei, ar reikia MRT?

Echoskopija parodo sausgyslių, raiščių, Beikerio cistų ir skysčio sąnaryje būklę. To dažnai pakanka pradinei diagnozei. MRT reikalingas, kai reikia tiksliai pamatyti meniskus, kremzlę ar gilią raiščių struktūrą. „Ortopro” gydytojas echoskopiją atlieka vizito metu ir iškart nusprendžia, ar reikia papildomų tyrimų.

Kur Vilniuje kreiptis dėl kelio skausmo?

„Ortopro” klinikoje (Vilnius, Žemaitės g. 21) dirba 16 ortopedų-traumatologų, iš kurių keli specializuojasi kelio sąnario chirurgijoje ir sporto traumose. Konsultacijos metu gydytojas atlieka apžiūrą, echoskopiją ir rentgeną  – viskas vienoje vietoje. Registracija: ortopro.lt arba tel. +370 5 2159080.

Straipsnį parengė „Ortopro” ortopedijos klinikos komanda, remiantis gydytojų ortopedų-traumatologų rekomendacijomis bei šaltiniais: PSO duomenys apie osteoartritą, Lietuvos epidemiologiniai tyrimai, BMJ klinikinių gairių apžvalga (2019), Annals of Internal Medicine (2021), British Journal of Sports Medicine (2018), Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy (2017).

Susiję straipsniai ir naudingos nuorodos:

Kelio artrozė – ką svarbu žinoti → https://ortopro.lt/kelio-sanario-osteotomija-operacija-kuri-grazina-aktyvu-gyvenima-ir-leidzia-pamirsti-apie-kelio-sanario-keitima-dar-10-15-metu/

Menisko plyšimas ir artrozės rizika → https://ortopro.lt/menisko-plysimas-padidina-kelio-artrozes-rizika/

Kelio sąnario osteotomija → https://ortopro.lt/kelio-sanario-osteotomija-operacija-kuri-grazina-aktyvu-gyvenima-ir-leidzia-pamirsti-apie-kelio-sanario-keitima-dar-10-15-metu/

Injekcijos į kelio sąnarį – ar tai veikia? → https://ortopro.lt/skauda-keli-lenkiant-7-priezastys-ir-ka-daryti-kad-nereiketu-operacijos/

Kodėl skauda kelį leidžiantis laiptais → https://ortopro.lt/kodel-skauda-keli-leidziantis-laiptais-zemyn/

Aukšta kelio girnelės padėtis → https://ortopro.lt/vien-auksta-kelio-girneles-padetis-gali-buti-didelio-diskomforto-priezastimi/

Iliotibialinio trakto sindromas → https://ortopro.lt/ne-visada-kalti-sanariai-jei-kankina-kelio-skausmai/

Norite išvengti kelio keitimo? Treniruokite šlaunis → https://ortopro.lt/norite-isvengti-keliu-sanariu-keitimo-treniruokite-savo-slaunu-raumenis/

Dviratis – geriausias pratimas keliams → https://ortopro.lt/kelios-priezastys-kodel-vazinejimas-dviraciu-yra-geriausias-pratimas-malsinant-keliu-skausma/

Kelio skausmas dėl fizinio aktyvumo trūkumo → https://ortopro.lt/fizinio-aktyvumo-trukumas-darbingame-amziuje-gali-sukelti-kelio-sanario-skausmus/

Beikerio cista – patinimas už kelio → https://ortopro.lt/patinimas-ir-skausmas-uzpakalineje-kelio-srityje/

Kineziterapija „Ortopro” → https://ortopro.lt/kineziterapija/

Mūsų kineziterapeutų nufilmuoti pratimai 

Kelio įtvarai → https://ortopro.lt/prekes-kategorija/ortopediniai-itvarai/koju-itvarai/kelio-itvarai/

Paslaugų kainos → https://ortopro.lt/paslaugu-kainos/#1743591851324-a185de36-576f

Registracija vizitui → https://ortopro.lt/registracija-vizitui/